其一,是胸肌与肩后部肌肉不平衡:理想的肩部肌肉,应该是胸肌和肩后部功能相当。当肩后部和背肌力量不够,胸肌相对强势的时候,整个肩部都会被胸肌拉向前方,就出现了含胸驼背的姿势,这种姿势会让肩关节变得狭窄,肩关节功能障碍容易出现,上肢的功能受到影响。
其二,肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
其三,是肩袖肌肉弱(肩胛骨周围的肌肉):肩袖肌肉就像调节器,可以细微的调整肩关节的位置,能够阻止肩关节变得狭窄,当肩袖肌肉变弱,肩关节间隙变窄,肩关节功能障碍就不可避免了。